МОНИТОРИНГ ТРЕТЬЕЙ СТОРОНОЙ ПО ОПЕРАЦИЯМ ВСЕМИРНОГО БАНКА (ПРОЕКТ ТЕС-19)

Проект экстренного реагирования на коронавирусную инфекцию COVID-19 в Республике Таджикистан (Проект «TEC-19») финансируется за счет гранта МАР из средств Всемирного банка и реализуется Министерством здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Он направлен на поддержку усилий, предпринимаемых страной по эффективному реагированию на медицинские и социальные риски, связанные с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19.
Цель проведения мониторинга третьей стороной заключается в проведении оценки эффективности реализации Проекта «TEC-19», предоставлении объективного заключения и выработке рекомендаций для дальнейшего улучшения качества работы.

Новости

Социальное партнёрство

Отчет о мониторинге распределения вакцины Moderna 

В рамках МТС проекта «ТЕС-19» Дополнительное финансирование-2 с 26 мая по 22 июня 2022 года проводился мониторинг поставки и распределения вакцин Moderna.  

Согласно индикаторам ВБ, лист наблюдения состоял из нижеследующего блока вопросов: 

  1. Мониторинг протокола транспортировки вакцин; 
  2. Мониторинг протокола хранения вакцин; 
  3. Мониторинг журнала регистрации/Мониторинг работы электронной система реестра вакцинированных COVID-19; 
  4. Мониторинг наличия журнала ПППИ (Побочные проявления после иммунизации); 
  5. Мониторинг постеров, разработанных в рамках проекта «ТЕС-19» ДФ1. 

В ходе мониторинга протокола хранения вакцин Moderna были выявлены следующие показатели: 

  1. При анализе данных и сравнении с протоколом хранения вакцин Moderna, команда МТС оставила вопрос соблюдения протокола хранения вакцин открытым. При визуальном осмотре фактов разморозки вакцин Moderna до жидкого состояния и повторной заморозки не выявлено; 
  2. В 1 из 35 точек хранения вакцин Moderna выявлено отсутствие холодильника (один из элементов холодовой цепи); 
  3. Из-за отсутствия электроэнергии в 1 из 35 точек, вакцины Moderna были отправлены на временное хранение в другой близлежащий пункт проведения вакцинации. 

Мониторинг цепочки хранения вакцин Модерна

Отчет о наблюдении в Службе 511

В рамках Компонента 2 Проекта ТЕС-19, 2 февраля 2022 года был запущен «Антикризисный информационный центр по профилактике и борьбе с COVID-19», который доступен по номеру горячей телефонной линии 511. Служба 511 была создана с целью повышения информированности и осведомленности населения о возможных рисках и последствиях пандемии COVID-19, включая информирование о вакцинации против COVID-19. 

В рамках МТС Проекта ТЕС-19 перед «Зеркало» и НПО-партнёрами была поставлена задача разработки методологии проведения мониторинга работы Службы 511. С 29-31 июля 2022 года специалистами «Зеркало» с целью оценки текущей ситуации по организации работы Службы был проведен предварительный мониторинг методом наблюдения.  

В ходе наблюдений выяснилось, что на данный момент весь потенциал службы используется не в полной мере, количество звонков по COVID-19 в Службу изменяется в зависимости от коронавирусной ситуации в регионе, немало вопросов поступает по поводу других заболеваний, номеров и адресов медицинских подразделений, что свидетельствует о значимости той роли, которую выполняет Служба в информировании и консультировании населения по вопросам здравоохранения. Кроме того, были выявлены некоторые недостатки во введении отчетностей. По результатам наблюдений были подготовлены ряд рекомендаций, внедрение которых позволит более эффективно использовать весь потенциал Службы.

Доля вопросов, связанных и не связанных с COVID-19 за период апрель-август 2022 года

Отчёт по результатам мониторинга единовременной экстренной социальной помощи уязвимым домохозяйствам с детьми до 3-х лет

В рамках компонента 3 основного финансирования проекта предусмотрено распределение единовременной экстренной социальной помощи (ЕЭСП) для уязвимых домохозяйств из списка адресной социальной помощи (АСП) Государственного агентства социальной защиты населения (ГАСЗН). 

С целью подтверждения того, что бенефициары выплаты №1 3-го компонента Проекта TEC-19 получили ЕЭСП и использовали ее в соответствии с предусмотренной целью проекта, командой МТС был проведен мониторинг 360 бенефициаров в 30 джамоатах /городских поселениях, распределенных по 5 регионам. 

Основная цель выплат ЕЭСП заключалась в улучшении питания детей в период пандемии. При получении средств бенефициары должны были быть проинформированы об этом. Опрос показал, что 48% респондентов использовали полученные средства для покупки лекарств, антисептиков и лечения, 37% для покупки продуктов питания для домохозяйства, в том числе для детей и почти 34% использовали для покупки детского питания.

Цели, на которые направлены полученные выплаты ЕЭСП бенефициарами

Мониторинг тренингов, проведённых со стороны АОЗТ для журналистов и сотрудников пресс-центров органов исполнительной власти

В рамках проекта TEC-19 Общественной организацией «Ассоциация общественного здравоохранения Таджикистана» было проведено ряд обучающих тренингов для 120 журналистов и 30 сотрудников пресс-центров, подразделений МЗиСЗН РТ и областных органов исполнительной власти с целью повышения их уровня информированности и компетентности по освещению вопросов, связанных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и другими внезапно возникшими вспышками инфекционных заболеваний, а также обучения способам предоставления достоверной информации населению, с целью налаживания их конструктивного диалога.
Командой МТС был проведен мониторинг реализации тренингов со стороны АОЗТ с целью оценки эффективности проведенных тренингов. Для проведения оценки были выбраны следующие подходы: мониторинг хода реализации тренингов, пост-оценка знаний участников методом опроса, контент-анализ публикаций в СМИ на темы тренинга.

Уровень полученных знаний по определению фейковых новостей

Мониторинг наличия медицинского оборудования в 10 медицинских учреждениях

В рамках проекта ТЕС-19 Управление Организации Объединённых Наций по Обслуживанию Проектов (УООНОП) с августа 2020 по январь 2021 годы передало Министерству Здравоохранения и Социальной Защиты Населения (МЗиСЗН) Республики Таджикистан 1282 единицы медицинского оборудования для отделения интенсивной терапии в 10 медицинских учреждениях РТ.

Начиная с 17 сентября 2021 г. по 14 октября 2021 г. команда МТС провела мониторинг в 10 медицинских учреждениях. Согласно результатам Мониторинга Третьей Стороной (МТС), подтверждено наличие 1248 (97 %) медицинских оборудовании. В свою очередь не было выявлено 26 единиц медицинского оборудования и товаров (2 %). 8 единиц медицинского оборудования (1 %) на момент проведения МТС было передано другим больницам.

МЗиСЗН рассмотрев результаты МТС экстренно создало совместную рабочую группу в состав которой вошли представители МЗиСЗН РТ, Группа Реализации Проекта (ГРП) и ЦСИ «Зеркало» для проведения встречного мониторинга в медицинских учреждениях с выявленными недостатками. Рабочая группа изучила ситуацию на местах. При содействии совместной рабочей группы все недостатки, указанные в ходе МТС, были устранены.

В результате МТС выявлено наличие 97% оборудования предназначенных для экстренного реагирования на коронавирусную инфекцию COVID-19.

Оценка удовлетворенности посетителей качеством предоставляемых услуг в 10 медицинских учреждениях

В 10 медицинских учреждениях охваченных в рамках Проекта «ТЕС-19» на выходе с больницы, командой Мониторинга Третьей Стороной (МТС) была проведена оценка удовлетворенности посетителей. По результатам мониторинга была выявлено что большая часть посетителей (83%) довольны качеством обслуживания медицинского учреждения. 10% опрошенных дали среднюю оценку отметив, что уровень обслуживания удовлетворительный, но есть недоработки. Неудовлетворены качеством обслуживания мед.учреждения 4% опрошенных. 3 % опрошенных воздержались от ответа.  

Также было выявлено что 68% опрошенных знают о наличии журнала жалоб и предложений, где посетители могут оставлять свои обращения. Оставшиеся 32% опрошенных дали отрицательный ответ.

Из 239 опрошенных 13 посетителей подавали жалобу тому или иному лицу медицинского учреждения. Из них 11 опрошенных подавали жалобу в устной форме преимущественно медсестре или заведующему отделения медицинского учреждения. 2 респондента отметили, что подавали жалобу в письменной форме посредством записи в книге жалоб и предложений, а также на официальном сайте Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты Населения (МЗиСЗН) Республики Таджикистан.

Большая часть посетителей медицинского учреждения удовлетворены качеством предоставляемых услуг

60% опрошенных дали оценку «Хорошо» и 23 % «Отлично» на вопрос «Как вы оцениваете уровень обслуживания данного медицинского учреждения?»

Мониторинг тренингов Центра Формирования здорового образа жизни

Государственное учреждение «Республиканский центр формирования здорового образа жизни» (РЦФЗОЖ) Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан было выбрано для проведения обучающих тренингов для сотрудников местных ЦФЗОЖ, представителей областных управлений здравоохранения и образования, а также для медицинских работников сельских центров здоровья и учителей местных школ (участников тренинга). Тренинги были проведены в 7 районах ГБАО (первый этап), 17 районах Согдийской области и 19 районах Хатлонской области (второй этап). По ходу каждого тренинга был проведен мониторинг со стороны ЦСИ «Зеркало», с привлечением НПО – «Мадина», «МИР», «Дилафруз», «Илхом», «Джавонони пешсаф» и «Садокат» входящих в группу МТС.

Мониторинг тренингов выявил некоторые недостатки по уровню преподнесённых учебных материалов, методов и условий проведения тренингов. Рекомендации по их устранению были отражены в экспрес-отчётах, которые ЦСИ «Зеркало» в оперативном режиме предоставлял РЦФЗОЖ и другим заинтересованным сторонам.  

Изучив рекомендации РЦФЗОЖ принял решение о приостановлении тренингов для исправления выявленных недостатков, указанных в отчётах. Также 13-го сентября 2021 года по инициативе РЦФЗОЖ была проведена рабочая встреча с представителями ЦСИ «Зеркало» и Группой реализации Проекта ТЕС-19 для обсуждения результатов, выводов и рекомендаций, отражённых в отчётах ЦСИ «Зеркало».

По результатам проведённых обсуждении РЦФЗОЖ внес изменения и дополнения в программу проведения тренингов. В результате предпринятых изменений, начиная со второго этапа тренингов, мониторинг выявил тенденцию к повышению уровня информированности участников тренингов в Согдийской и Хатлонской областях.

В завершении необходимо отметить, что принятие к сведению результатов и рекомендаций, которые были указаны в отчётах команды МТС и их исполнение со стороны РЦФЗОЖ указывают на конструктивное взаимодействие между командой МТС и РЦФЗОЖ что является неотъемлемым условием эффективной социальной подотчетности.

Уровень информированности участников тренингов по ходу МТС

Проект «ТЕС-19»

Проект экстренного реагирования на коронавирусную инфекцию COVID-19 в Республике Таджикистан (Проект «TEC-19») финансируется за счет гранта Международной ассоциации развития (МАР) из средств Всемирного банка и реализуется Министерством здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Он направлен на поддержку усилий, предпринимаемых страной по эффективному реагированию на медицинские и социальные риски, связанные с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19.

ГРП

Группа реализации проекта (ГРП) функционирует под эгидой Министерства здравоохранения и социальной защиты населения РТ (МЗСЗН). Финансируется Всемирным Банком. ГРП поддерживает управление Проектом «ТЕС-19», включая закупки, финансовое управление, соблюдение экологических и социальных стандартов, мониторинг и оценку, отчетность, а также операционные расходы и аудит проекта.

Команда МТС

Команда мониторинга третьей стороной проводят оценку эффективности реализации Проекта «TEC-19» а также предоставляют объективное заключение и выработку рекомендаций для дальнейшего улучшения качества работы.

В команду МТС входят 9 НПО: НПО «Зеркало», НПО «Иктидор», НПО «Муниси Дил», НПО «Садокат», НПО «Мир», НПО «Джавонони пешсаф», НПО «Илхом», НПО «Дилафруз», НПО «Мадина»